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女性需要做哪些检查确诊宫外孕

  宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦出现停经、腹痛并伴有阴道出血现象时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。那么,女性需要做哪些检查确诊宫外孕?

  女性需要做哪些检查确诊宫外孕:

  1、早孕试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时合体细胞分泌HCG妊娠试验可呈阳性,由于异位妊娠患者体内的HCG水平较正 常妊娠时为低,故一般的HCG测定方法阳性率较低,须采用更为敏感的β-HCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

  2、超声诊断:早期输卵管妊娠时B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚宫旁有一低回声区,此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能,用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外即可诊断为宫外妊娠,妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠,B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出局部肌层增厚内有明显的妊娠囊。

  3、子宫内膜病理检查:诊断性刮宫,仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠,宫腔排出物应常规送病理检查切片,如见到绒毛可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。

  4、后穹窿穿刺:由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹处,即使血量未几也能经后穹窿穿刺吸出,用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹处,抽出暗红色不凝血为阳性,结果说明有腹腔内积血存在阴道后穹窿部位。

  5、宫腔镜检查:有条件及必要时,可采用宫腔镜探查。

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